Почему железо так важно
Железо необходимо для транспортировки кислорода к клеткам, развития мозга и иммунной системы. По данным российских педиатров, до 40% детей раннего возраста в России имеют скрытый дефицит железа, а у 20% диагностируется железодефицитная анемия.
Когда запасы железа истощаются
При рождении малыш имеет запас железа, полученный от мамы. Этот запас начинает истощаться к 4-6 месяцам:
- У доношенных детей запасов хватает примерно до 6 месяцев.
- У недоношенных — запасы могут закончиться уже к 2-3 месяцам.
- Грудное молоко содержит мало железа, но оно хорошо усваивается.
- Именно поэтому прикорм часто рекомендуют начинать с продуктов, богатых железом.
Лучшие источники железа для малышей
Железо бывает гемовое (из мяса, лучше усваивается) и негемовое (из растительных продуктов):
- Мясо: говядина, кролик, индейка, печень (говяжья или куриная) — вводите с 7 месяцев.
- Каши, обогащённые железом: промышленные каши Heinz, Фрутоняня, Nestle содержат добавленное железо.
- Гречневая каша — лидер по содержанию железа среди круп, традиционный российский продукт.
- Бобовые: чечевица, горох — вводите постепенно с 8-9 месяцев.
- Яичный желток — с 7-8 месяцев, начиная с четвертинки.
Как улучшить усвоение железа
Недостаточно просто давать продукты с железом — важно, чтобы оно усвоилось:
- Витамин С повышает усвоение железа в 2-3 раза. Давайте овощи и фрукты (брокколи, болгарский перец, яблоко) вместе с мясом и кашей.
- Молочные продукты снижают усвоение железа. Не давайте кефир и творог одновременно с мясом.
- Каша на воде — железо из каши усваивается лучше, если варить её на воде, а не на молоке.
- Компот из сухофруктов — курага и чернослив содержат железо и витамин С. Традиционный российский напиток для малышей.
Признаки дефицита железа
Обратите внимание на эти симптомы:
- Бледность кожи и слизистых (загляните под нижнее веко — если бледное, возможна анемия)
- Вялость, быстрая утомляемость
- Плохой аппетит, отказ от еды
- Частые простуды
- Участковый педиатр назначит общий анализ крови для проверки уровня гемоглобина
Лечение и профилактика анемии
Медикаментозная коррекция
Если анализ крови показал снижение гемоглобина (ниже 110 г/л для детей до 5 лет), педиатр назначит препараты железа. В России популярны жидкие формы: Мальтофер, Феррум Лек, Тотема, Актиферрин. Курс обычно длится 2-3 месяца — не бросайте приём после нормализации гемоглобина, нужно восполнить депо железа. Побочные эффекты (тёмный стул, запоры) — нормальная реакция на препарат.
Железо для мамы
Если кормящая мама сама страдает от дефицита железа — а это бывает очень часто после родов и беременности — содержание железа в грудном молоке не меняется, но мамино самочувствие страдает: усталость, головокружение, выпадение волос. Попросите гинеколога назначить вам препарат железа. Ваше здоровье — залог здоровья малыша.
Часто задаваемые вопросы
Достаточно ли железа в грудном молоке для ребёнка?
До 6 месяцев — как правило, да, при условии, что малыш родился доношенным и мама получала достаточно железа во время беременности. Железо в грудном молоке хорошо усваивается (до 50%), в отличие от железа из смесей (5-10%). Однако после 6 месяцев запасы истощаются, и прикорм с продуктами, богатыми железом, становится необходимым.
Можно ли давать гранатовый сок для повышения гемоглобина?
Это популярный миф. Гранатовый сок содержит мало железа — всего 0,3 мг на 100 мл (при суточной потребности малыша 7-11 мг). К тому же фруктовые соки не рекомендуются до 12 месяцев из-за высокого содержания сахара. Гораздо эффективнее дать малышу столовую ложку мясного пюре из кролика или индейки — в них железо гемовое и усваивается в 5-10 раз лучше.
Как часто нужно сдавать анализ крови на гемоглобин?
По российским стандартам общий анализ крови сдают в 3, 6, 9 и 12 месяцев в рамках плановых осмотров. Если у ребёнка выявлена анемия и назначено лечение — контрольный анализ через 1 месяц после начала приёма препаратов. Недоношенным детям анализ могут назначать чаще — по решению неонатолога.
Внимание: данная статья носит информационный характер и не заменяет консультации педиатра. При подозрении на анемию обратитесь к вашему участковому врачу.
